Entrevista motivacional adaptada

  • Población prioritaria
    Jóvenes de 16 a 29 años con VIH
  • Establecimiento
    Clínica de atención al VIH
  • Ubicación
    Detroit, MI
  • Enfoque de la intervención
    Retención
  • Período del estudio
    2003-2005

Resumen

Este enfoque, centrado en la comunicación para la prestación de servicios, proporciona un entorno compasivo y de apoyo para fomentar un cambio de conducta intrínseco en jóvenes de 16 a 29 años con VIH recién diagnosticado. La entrevista motivacional adaptada (TMI, por sus siglas en inglés) ayuda a los jóvenes a abordar las barreras psicosociales para el acceso a los servicios de cuidado de VIH y la adherencia a la medicación y a mejorar su uso del sistema de salud.

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Resultados de la intervención

Los pacientes faltaban a menos citas.
El 33% de los jóvenes alcanzó un estado indetectable (en Healthy Choices, el posterior ensayo aleatorizado controlado).

Componentes de la intervención

  1. Definir las características prioritarias de los jóvenes y los datos a medir
  2. Asegurar la aceptación del liderazgo
  3. Evaluar las competencias y el grado de preparación del personal
  4. Desarrollar una junta asesora juvenil y una comunidad de práctica
  5. Reclutar a capacitadores y personal de entrevista motivacional aplicada según sea necesario
  6. Capacitar al personal
  7. Retener a los jóvenes con VIH en la atención médica y supervisar la fidelidad de la intervención

Análisis de costos

El análisis de los costos de intervención TMI no está disponible actualmente. Sin embargo, puede utilizar el Calculador de costos CIE para crear una estimación del costo de implementar la intervención en su organización.

 

Desafíos y soluciones

Desafío: Disponibilidad de los proveedores para realizar la capacitación
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Solución:

El liderazgo y el personal de apoyo administrativo pueden analizar las opciones de programación para reducir la carga de tiempo que experimentan los proveedores y el resto del personal.

Desafío: Experiencia previa del personal con la entrevista motivacional
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Solución:

Evaluar la formación y la experiencia del personal en materia de entrevista motivacional y asegurarse de que esté certificado en el estilo de entrevista motivacional pertinente para la entrevista motivacional aplicada (TMI).

Desafío: Rotación del personal y participación en los componentes necesarios de la TMI
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Solución:

La capacitación interna de los miembros del equipo y el involucramiento con las Comunidades de Práctica pueden garantizar que la entrevista motivacional se convierta en un conocimiento institucional establecido que se difunda fácilmente al nuevo personal.

Desafío: Falta de aceptación a nivel del liderazgo y la gerencia
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Solución:

Destacar los beneficios que ofrece la TMI y crear un plan claro para integrar las estrategias de TMI en la estructura de atención existente. Involucrar a las Comunidades de Práctica en discusiones sobre estrategias para generar la aceptación.

Publicaciones

Revisión sistemática del marco de exploración, preparación, implementación y mantenimiento (EPIS, por sus siglas en inglés)
Vea aquí

Prueba de una intervención de implementación de la Entrevista Motivacional en clínicas de VIH para adolescentes: Protocolo para un ensayo híbrido, tipo 3, de implementación-eficacia
Vea aquí

Entrevista Motivacional realizada por trabajadores de pares de alcance: Un ensayo clínico aleatorizado piloto para retener a adolescentes y adultos jóvenes en la atención de VIH
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Mejorar los resultados de salud de jóvenes que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana: Un ensayo aleatorizado multicéntrico de una intervención motivacional dirigida a múltiples conductas de riesgo
Vea aquí

Evaluación del grado de preparación de HRSA y desarrollo de los objetivos de un proyecto
Vea aquí

Recursos

Consejos para involucrar a los jóvenes y adolescentes utilizando un enfoque interseccional
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Caja de herramientas para los enfoques basados en el trauma
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Behavior Change Consulting. (N.D.) La entrevista motivacional aplicada: Una caja de herramientas para la implementación
Vea aquí

Healthy Choices - Mejoramiento motivacional para conductas relacionadas al VIH: Una caja de herramientas para la implementación
Vea aquí

Capacitaciones

Red de Capacitadores en Entrevista Motivacional
Vea aquí

Videos

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