Iniciativa Comenzar de CresentCare

  • Población prioritaria
    Población general
  • Establecimiento
    Asociaciones (combinación de establecimientos)
  • Ubicación
    New Orleans, LA
  • Enfoque de la intervención
    Conexión
  • Período del estudio
    2016 – 2017

Resumen

CrescentCare se asoció con la Oficina de Políticas de Salud de New Orleans para poner en marcha la Iniciativa Comenzar de CrescentCare (CCSI), cuyo objetivo es que todas las personas con VIH recién diagnosticadas empiecen a recibir terapia antirretroviral en las 72 horas siguientes al diagnóstico para mejorar la adopción del tratamiento y los resultados de supresión viral. La intervención proporcionó un navegador las 24 horas del día para coordinar los servicios de conexión y agilizó el proceso de fichaje para una visita centrada en el VIH con un proveedor de tratamiento.

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Resultados de la intervención

El 92% de los pacientes fueron conectados, vieron a un proveedor de tratamiento e iniciaron la terapia antirretroviral dentro de las 72 horas siguientes al diagnóstico.


El tiempo promedio de conexión en la cohorte histórica fue de 30 días, versus 1.3 días en la CCSI.

Componentes de la intervención

  1. Conexión con la atención médica por parte del Navegador de Pacientes
  2. Visita a un proveedor para realizar el fichaje
  3. Administración y prescripción de la medicación antirretroviral
  4. Visita al laboratorio
  5. Conexión con las prestaciones y los servicios sociales
  6. Reunión con el navegador de pacientes

Análisis de costos

El análisis de costos de la intervención CCSI no está disponible actualmente. Sin embargo, puede utilizar el Calculador de costos CIE  para crear una estimación del costo de implementar la intervención en su organización.

 

 

Desafíos y soluciones

Desafío: Cambios en la prestación de servicios
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Solución:

Hablar con los médicos de las razones para recetar la terapia antirretroviral antes del fichaje y los resultados de laboratorio. Recopilar opiniones a medida que adopten la nueva práctica.

Desafío: Recursos limitados
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Solución:

Garantizar el financiamiento para apoyar la navegación de los pacientes, el acceso inmediato de los pacientes y la cobertura de la medicación durante los primeros 30 días.

Desafío: Interrupciones en la cobertura de la terapia antirretroviral
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Solución:

Ofrecer horarios flexibles y servicios de navegación de seguros para los pacientes.

Desafío: Limitaciones organizativas
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Solución:

Garantizar que los proveedores y el liderazgo estén comprometidos con el modelo de atención.

Desafío: COVID-19
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Solución:

Maximizar el acceso a la atención y minimizar las visitas presenciales innecesarias aprovechando herramientas alternativas como la telesalud.

Publicaciones

Conexión y terapia antirretroviral dentro de las 72 horas en un centro de salud calificado federalmente de New Orleans
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Terapia antirretroviral rápida: Ha llegado la hora de un nuevo estándar de atención
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Un espectro de la atención de la terapia antirretroviral inmediata para pacientes recién diagnosticados y pacientes que se presentan más adelante a la atención en un centro de salud calificado federalmente en New Orleans
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Recursos

La atención rápida de VIH reduce el tiempo de supresión viral
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El tratamiento antirretroviral en el mismo día aumenta las tasas de retención en la atención médica y la supresión viral sostenida en los pacientes con VIH
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Iniciativa Comenzar de CrescentCare – Procedimientos normalizados de operación (PNO)
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Seminario web de la Iniciativa Comenzar de CrescentCare – Southeast AIDS Education and Training Center (SAETC)
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Iniciativa Comenzar de CrescentCare – Presentación de la Conferencia Ryan White 2018
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Capacitaciones

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