Aprovechamiento de las oportunidades de vivienda para fomentar la retención de las personas con VIH dentro de los servicios de atención médica

  • Población prioritaria
    Personas de bajos ingresos que están viviendo con VIH y que tienen una vivienda inestable
  • Establecimiento
    Programa y servicios de apoyo
  • Ubicación
    New York City, NY
  • Enfoque de la intervención
    Retención
  • Período del estudio
    2010-2011

Resumen

El programa Aprovechamiento de las oportunidades de vivienda para fomentar la retención de las personas con VIH dentro de los servicios de atención médica de la ciudad de Nueva York ofrece tres tipos de servicios de apoyo relacionados con la vivienda (asistencia con la renta, asistencia para encontrar vivienda o vivienda de apoyo permanente), los cuales proveen a los pacientes una ayuda escalonada que aumenta tres veces sus probabilidades de ser retenidos dentro de los servicios de atención médica para VIH.

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Resultados de la intervención

Los pacientes tenían una mayor probabilidad de ser retenidos en la atención médica en comparación con el grupo de control que no utilizaba los servicios de la intervención (94% vs. 82%).

La probabilidad de retención de los pacientes fue casi tres veces más alta que la del grupo de control en análisis cruzados y no cruzados [razón de momios (odds ratio, OR) = 2.97, intervalo de confianza (IC) de 95% = 2.35–3.74; OR = 3.06, IC de 95% = 2.45–3.81, respectivamente].

Componentes de la intervención

  1. El programa en NYC ofrece tres tipos de servicios de apoyo relacionados con la vivienda. La asistencia con la renta consiste en subvenciones en efectivo para establecer o mantener una vivienda permanente. La asistencia para encontrar vivienda incluye el desarrollo de plan de servicios, acompañamiento a las citas, inspecciones de apartamentos, defensoría y coordinación de servicios que aseguren que los pacientes puedan conseguir una vivienda permanente. Sin embargo, no proporciona asistencia continua para la renta. Los servicios de vivienda de apoyo permanente proporcionan vivienda asequible destinada para el largo plazo junto con la prestación de amplios servicios de apoyo, incluyendo el desarrollo de plan de servicios, defensoría, acompañamiento a las citas, educación de salud y consejería para salud mental y consumo de sustancias.

Análisis de costos

El análisis de costes de la intervención no está disponible actualmente. Sin embargo, puede utilizar el Calculador de costos CIE para crear una estimación del costo de implementar la intervención en su organización.

 

Desafíos y soluciones

Desafío: Es difícil determinar los componentes y la cantidad de servicios que pueden haber contribuido a la mejora de la retención
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Solución:

Identificar los umbrales o patrones en la utilización de los servicios que mejor apoyan la mejora de los resultados de los pacientes.

Desafío: El programa es susceptible de sufrir cambios en el financiamiento federal y en el clima político
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Solución:

Trabajar estrechamente con otras agencias de la ciudad, el condado o el estado para proporcionar apoyo adicional en los casos en los que podría haber un riesgo de pérdida del financiamiento federal.

Desafío: Las necesidades de apoyo de los servicios para pacientes evolucionan y requieren asociaciones dinámicas con una variedad de organizaciones
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Solución:

Mantener un diálogo permanente con los pacientes, los líderes de la comunidad y las organizaciones asociadas para garantizar que las prioridades se mantengan alineadas.

Desafío: Los gestores de casos y el resto del personal experimentan altos niveles de agotamiento debido a la naturaleza dinámica de sus funciones de apoyo
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Solución:

Ofrezcer espacios para celebrar y mostrar el aprecio por el personal clínico y no clínico como forma de mantener la aceptación, mejorar la motivación y animar a las personas involucradas.

Publicaciones

Efecto de los servicios de vivienda para VIH en el involucramiento con la atención y el tratamiento, New York City, 2011
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